연합뉴스2024년 건강보험 약품비가 27조 6625억 원으로 전년(26조 1966억 원)보다 5.6% 증가한 것으로 나타났다.
국민건강보험공단은 23일 이 같은 내용의 '2024년 급여의약품 지출현황 분석 결과'를 발표했다. 2024년 전체 진료비 증가율은 4.9%로, 진료비 대비 약품비 비중은 전년(23.6%)보다 0.2%p 늘어난 23.8%를 차지했다.
건보공단 제공
우리나라의 의약품 지출 비율은 경제협력개발기구(OECD) 회원국 평균보다도 높은 수준이다. 최신 OECD 보건통계(2025년 8월)에 따르면 2023년 기준 우리나라 경상의료비 중 의약품 지출 비율은 19.4%로 OECD 평균(14.4%)보다 5.0%p 높다. 약가 참조 주요국인 일본(17.6%), 독일(13.7%), 영국(9.7%)보다도 높은 수치다.
효능군별로 보면 지출 상위 5개 효능군의 약품비는 11조 2천억 원으로 전체 약품비의 40.4%를 차지했다. 항악성종양제(항암제)가 3조 1432억 원으로 처음으로 1위에 올랐다. 2023년까지 1위를 유지하던 동맥경화용제(3조 1028억 원)는 2위로 내려앉았다. 이어 혈압강하제(2조 529억 원), 소화성궤양용제(1조 4549억 원), 당뇨병용제(1조 4115억 원) 순이었다.
성분군별로는 고지혈증 치료제 에제티미브+로수바스타틴이 7046억 원으로 가장 많았다. 뇌기능개선제 콜린알포세레이트(5576억 원), 고지혈증 치료제 아토르바스타틴(5543억 원)이 뒤를 이었다.
오리지널 의약품 지출액은 15조 3434억 원(55.6%)으로 전년(59.1%)보다 비중이 줄었다. 반면 제네릭(복제약) 의약품은 12조 2591억 원(44.4%)으로 매년 비중이 늘고 있다.
정부는 약가 관리체계 합리화를 통해 건강보험 지속가능성을 확립하고자 건강보험 약가제도 개편을 추진하고 있다. 건보공단 관계자는 "정부 정책방향에 맞춰 제도 실행방안을 구체화하고, 국민과 제약산업 발전을 위해 과제 이행을 적극 지원해 환자 약품비 부담완화와 건강보험 재정 지속가능성 확보에 최선의 노력을 다하겠다"고 밝혔다.