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올해 첫 일본뇌염 추정환자 발생…질병청 "야외활동 주의"

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강원도 농장 방문한 70대 남성 입원 치료 중
감염자 250명 중 1명 꼴로 급성뇌염 진행
"야외활동 시 피부노출 최소화, 모기장 사용"

지난 7월 경기도 수원시 권선구 경기도보건환경연구원에서 연구원들이 채집한 모기를 분류하고 있다. 연합뉴스지난 7월 경기도 수원시 권선구 경기도보건환경연구원에서 연구원들이 채집한 모기를 분류하고 있다. 연합뉴스
방역당국이 국내에서 올해 처음으로 일본뇌염 추정환자가 나왔다며 모기물림 예방수칙 준수 등 각별한 주의를 당부했다.

질병관리청은 올해 7월 일본뇌염 경보 설정 후 국내에서 올해 첫 일본뇌염 의사환자(추정환자)가 확인됐다고 7일 밝혔다.

해당 추정환자는 70대 남성으로 강원도 소재 농장에 방문한 후인 지난달 19일부터 발열, 의식변화, 복통 등 뇌염 증상을 호소해 현재 입원 치료 중이다.

입원 후 보건환경연구원과 질병청의 검사를 통해 뇌척수액과 혈액에서 특이 항체가 검출되면서 전날 의사환자로 진단됐고 추후 회복기 혈청을 이용해 확인진단을 진행할 예정이다.

일본뇌염에 감염되면 대부분 증상이 없지만 일부는 모기에 물린 후 5~15일 이내 발열 및 두통 등이 나타나는 경우도 있다.

특히 250명 중 1명 꼴로 고열, 발작, 목 경직, 경련, 마비 등 치명적인 급성뇌염으로 진행되기도 하며 이 중 20~30%는 사망할 수도 있다. 일본뇌염의 경우 회복돼도 환자의 30~50%가 신경학적, 인지적 또는 행동학적 합병증을 가지는 것으로 나타났다.

최근 5년 동안 국내 일본뇌염으로 신고된 환자 총 90명에 대한 역학조사 결과, 88명에게서 발열, 의식변화, 뇌염증상, 두통 등 증상이 나타났으며, 46명(51.1%)은 합병증을 겪었고, 16명(17.8%)은 사망했다.

작은빨간집모기. 질병관리청 제공작은빨간집모기. 질병관리청 제공
일본뇌염은 해당 바이러스를 가진 '작은빨간집모기'에 물린 경우 감염된다. 작은빨간집모기는 전체적인 몸색깔은 암갈색으로 뚜렷한 무늬가 없고 주둥이의 중앙에 넓은 백색 띠가 있는 4.5mm 안팎의 소형모기다.

이 모기는 논이나 동물축사, 웅덩이 등에 서식하며 주로 야간에 흡혈 활동을 하는 특성을 지닌다. 일반적으로 6월 제주, 부산, 경남 등 남부지역에서 증가하기 시작해 우리나라 전역에서 관찰되며 7~9월에는 개체 수가 많아져 10월 말까지 관찰된다.

이에 질병청은 매개모기가 활동하는 시기 동안에는 모기에 물리지 않도록 각별히 주의하고 모기 매개 감염병 예방수칙을 준수해줄 것을 당부했다.

구체적으로 △야외 활동 시 밝은 색의 긴 바지와 긴 소매의 옷을 입어 피부노출 최소화 △모기가 흡혈하지 못하게 품이 넓은 옷 착용 △노출된 피부나 옷, 신발 상단, 양말 등에 모기 기피제 사용 △야외 활동 시 진한 향수나 화장품 사용 자제 △가정 내에서는 방충망을 정비 △ 야외 취침 시 텐트 안에 모기 기피제가 처리된 모기장 사용 △매개모기 유충의 서식지가 되는 집 주변 웅덩이, 막힌 배수로 등에 고인 물 제거 등이다.

또, 일본뇌염에 효과적인 예방백신이 있는 만큼 국가 예방접종 지원대상인 아동은 표준예방접종 일정에 맞춰 접종해달라고도 덧붙였다.

질병관리청 제공질병관리청 제공

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